| Homme Age | |
| Femme Age -10 | |
| Maison de retraite | OuiNon |
| Cancer évolutif* | OuiNon |
| Hépatopathie chronique | OuiNon |
| Insuffisance cardiaque congestive | OuiNon |
| Maladie cérébro-vasculaire | OuiNon |
| Insuffisance Rénale | OuiNon |
| Statut mental altéré** | OuiNon |
| Fréquence respiratoire> 30/mn | OuiNon |
| TA systolique inf à 90 mm Hg | OuiNon |
| Température inf à 35°C ou > 39°9 C | OuiNon |
| Pulsations > 124/ min | OuiNon |
| Ph Artériel inf à 7,35 | OuiNon |
| Urée plasmatique > 10 mMol/L | OuiNon |
| Natrémie inf à 131 mMol/L | OuiNon |
| Glycémie > 13 mmol/L | OuiNon |
| Hématocrite inf à 31% | OuiNon |
| PaO2 inf à 60 mm Hg*** | OuiNon |
| Epanchement pleural | OuiNon |
* sauf cancer cutané, actif à l’admission ou diagnostiqué il y a moins de 1 an
** défini comme une désorientation non connue comme chronique, coma ou stupeur>
*** ou SaO2 < 90% à l’admission
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