Les maladies transmises par les tiques : des menaces émergentes

Ticks Transmitted Diseases : emerging threats

Cours de Laurence Vial de l'IRD/CIRAD sur les tiques

Maladies à tiques CMB

Pour accèder à la liste des maladies transmises par des insectes/Access to the arthropod born diseases list

Pour accéder aux maladies transmises par les moustiques/Access to the mosquitoes born diseases

Pour accéder aux maladies transmises par les triatom/Access to the triatomine born diseases

Pour accéder aux maladies transmises par les poissons/Access to the fish born diseases

Des liens pour en savoir plus sur les tiques
Links to know more about ticks

Pour accéder à la place des tiques dans la classification des insectes/Access to ticks location in the insect classification

LA TIQUE :

N°1 N°2 N°3 N°4 N°5 N°6 N°7 N°8 N°9 N°10 N°11 N°12 N°13 N°14 N°15 N°16 N°17 N°18 N°19 N°20 N°21 N°22 N°23 N°24

LES PRINCIPALES MALADIES BACTERIENNNES TRANSMISES PAR LES TIQUES

1/ BORRELIOSES

1. MALADIE DE LYME
   Maladie pouvant affecter différents systèmes et due à un ensemble de bactéries spiralées, regroupées sous le terme de Borrelia burgdorferi. Les vecteurs sont des tiques Ixodidae du groupe Ixode ricinus.
   L'épidémiologie est liée aux zones de répartition et à la période d'activité du vecteur, soit avril à septembre. En France le vecteur se rencontre sur presque tout le territoire à l'exception d'une bande côtière méditerranéenne et au-dessus de 1000m.
   Les syndromes autrefois décrits comme polyradiculonévrites seraient à rattacher à la borréliose de Lyme
   
2. FIEVRE RECURRENTE A TIQUES
   Elle est provoquée par une douzaine de spirochètes transmis par des tiques molles (Ornithodores) surtout répandues dans les climats chauds.
   
   

2/ RICKETTSIOSES

1. FIEVRE Q
   Infection à Coxiella burneti, mondialement répandue et à sémiologie trés polymorphe.
   La transmission se fait principalement par voie respiratoire, mais également par voie transcutanée, au contact d'animaux infectés (ovins, caprins,chats) et par voie digestive, par ingestion de lait contaminé. Il semble que le rôle des tiques soit principalement de disséminer C.burneti parmi les animaux.
2. RICKETTSIOSES ERUPTIVES
   
   Parmi les 14 serotypes de rickettsies isolés de patients, 9 sont transmis par les tiques (les autres le sont par les poux, les puces, certains petits acariens etc..). Trois sont largement répandues :
   
   la Fièvre boutonneuse méditerranéenne : Rickettsia conorii >transmise dans le bassin méditerranéen par la tique du chien (Rhipicephalus sanguineus), par le même et d'autres vecteurs très divers >en Afrique et au Moyen-Orient jusqu'en Inde
   la Fièvre pourprée des Montagnes Rocheuses : R. rickettsii transmise en Amérique du Nord par Dermacentor andersoni surtout et, en Amérique Centrale et du Sud (fièvre pourprée mexicaine, fièvre de Tobia, typhus de Sao-Paulo etc...).par des espèces du genre Amblyomma notamment.
   Le typhus de Sibérie : R. sibirica, en ex-URSS mais aussi au Pakistan et dans le nord de la Chine, transmis par des Dermacentor.
   
   Quatre autres rickettsioses ont des distributions beaucoup plus localisées :
   
   Le typhus du Queensland : R. australis transmis par Ixodes holocyclus sur la côte est de l'Australie (moins de 100 cas sont connus).
   La fièvre boutonneuse israélienne : une rickettsie proche de R.conorii et comme elle transmise par des Rhipicephalus
   La fièvre boutonneuse japonaise ou orientale : R.japonica, transmise par divers genres de tiques. Maladie endémique dans le sud-ouest du Japon (une centaine de cas connus).
   La fièvre à tique africaine : R. africae transmise par différentes espèces d'Amblyomma. Maladie restreinte à la partie la plus méridionale du continent africain.
   Les deux dernières rickettsioses transmises par tiques, dont quelques rares cas isolés sont décrits depuis le début des années 1990 : la fièvre d'Astrakhan et la fièvre de Mongolie, sont dues respectivement à une rickettsie proche de R.conorii non encore nommée, et à R. mongolotimonae .
   

3/. EHRLICHIOSES

Germe intracellulaire gram négatif, du genre Ehrlichia donnant des syndrômes infectieux sevères, rash, ictère avec leucopénie, neutropénie,augmentation des transaminases et hyperbilirubinémie modérée.

1. L'ehrlichiose monocytaire, dûe à Ehrlichia chaffeensis (germe proche d'E.canis) : environ 400 cas au sud-est des États-Unis. La maladie prend la forme d'un syndrome pseudogrippal le plus communément.
2. L'ehrlichiose granulocytaire humaine, dûe à un germe proche de E.equi et E. phagocytophyla, a été décrite aux États-Unis en 1994. Elle est connue en Europe, par quelques cas en Slovénie (identification par amplification génique) et par des résultats sérologiques dans quelques autres pays européens. L'agent a été observé chez la tique Ixodes ricinus en Suède et en France.
   Voir Ehrlichiose, maladie émergente (04/2001)

LES MALADIES VIRALES TRANSMISES PAR LES TIQUES

1 - Les syndromes méningoencéphalitiques (tous les dégrés de gravité)

• Encéphalites à tiques : causées par plusieurs variants arbovirus de la famille Flaviviridae du genre Flavivirus circulant parmi les rongeurs forestiers et dont les vecteurs sont Ixodes ricinus en Europe tempérée et Ixodes persulcatus en ex-URSS notamment en Sibérie.
  Maladie touchant les personnes fréquentant les forêts. Des infections consécutives à l'ingestion de lait cru sont connues, elles donnent alors souvent lieu à des cas familiaux. Il s'agit d'une méningoencéphalite, sévère en Union Soviétique avec parfois des séquelles neurologiques du type poliomyélite.
  Un vaccin efficace (virus inactivé) existe ; en France il est distribué sous ATU de ce fait la vaccination n'est pratiquée que dans les centres de vaccination agréés pour la fièvre jaune.
  
  
• le louping-ill : causé par un virus du même nom, appartenant au même complexe que celui des encéphalites à tiques et ayant le même vecteur. Il affecte habituellement le mouton mais des cas humains sont connus chez des bergers écossais.
  
• des syndromes encéphalitiques, dus au virus Powassan, ont été observés dans l'Extrême -Est de la Russie ainsi qu'aux États-Unis et au Canada.
  

2 - Les syndromes hémorragiques :

• Fièvre Crimée-Congo : virus de la famille Bunyaviridae du genre Nairovirus, distribué plutôt dans les zones chaudes eurasiatiques, d'Europe (notamment ex-Yougoslavie et Grèce)jusqu'en Chine, via l'Iran et le Pakistan et également très largement distribué dans les steppes d'Afrique sub-saharienne.
  C'est une maladie rurale touchant surtout les éleveurs (de nombreux mammifères domestiques présentent des anticorps) qui se manifeste par des hémorragies (épistaxis, hématémèse, hématuries, rash pétéchial, hémorragies profondes). Dans les formes sévères s'observent des insuffisances pulmonaires ou hépatorénales aigües (5 à 30% de mortalité). Découverte en 1944 au cours d'une épidémie en Crimée, la maladie peut se présenter sous forme de cas sporadiques ou épidémiques. Diverses espèces de tiques semblent impliquées notamment en Afrique tandis qu'en Asie des Hyalomma joueraient le rôle principal.
  
• Fièvre hémorragique de Omsk: Flavivirus répandu dans les steppes de l'Asie centrale, dont les rongeurs forestiers seraient le réservoir et des tiques des genres Dermacentor et Ixodes, les vecteurs. La maladie se contracterait non seulement par piqûre de tiques mais également par contact direct avec les rats musqués. Il s'agit d'un syndrome hemorragique, surtout épistaxis, rarement mortel (0,5 à 3% des cas)
  
• Fièvre de la Forêt de Kyasanur : Flavivirus qui infeste les singes (entelles et macaque) en plusieurs zones du continent indien et au Pakistan. Il est transmis à l'homme par Haemaphysalis spinigera. Connue depuis 1957, sous forme d'épidémies de gravité variable, cette maladie se caractérise par des hémorragies digestives avec parfois d'autres symptômes tels que atteinte méningée, oedème pulmonaire, hépatosplénomégalie (8 à 10% des cas sont mortels)
  

3 - Les syndromes fébriles algiques (ou "dengue-like")

• La fièvre à tiques du Colorado : causée par un Coltivirus (Reoviridae) qui circule parmi différents rongeurs sauvages et est transmis par Dermacentor andersoni principalement. La maladie se rencontre surtout dans l'ouest américain et affecte souvent des campeurs, chasseurs etc... Le tableau clinique est caractéristique des arboviroses : fièvre biphasique avec céphalées, myalgies et arthralgies, photophobie, vomissements. L'issue fatale est exceptionnelle (observée chez trois enfants).
  
• La fièvre à tiques du Kémérovo : causée par un Orbivirus (Reoviridae)transmis par I. ricinus, en Sibérie occidentale. Le tableau clinique est voisin de la fièvre à tiques du Colorado.
  

LES MALADIES PARASITAIRES TRANSMISES PAR LES TIQUES

BABEBIOSES AMERICAINES

(à Babesia microti)

Transmise par Ixodes scapularis (=I. dammini) à partir des rongeurs, c'est une maladie qui, comme l'ehrlichiose monocytaire, prend souvent la forme d'un syndrome pseudogrippal.

BABEBIOSE EUROPEENNE

(à Babesia divergens)
Transmise par I. ricinus à partir des bovins. La maladie (une trentaine de cas, pour moitié à issue fatale) ne s'observe que chez des patients immunodéprimés, notamment splénectomisés.

Tickborne Diseases of the U.S.A. (Source : CDC 2014)

In the United States, some ticks carry pathogens that can cause human disease, including:

• Anaplasmosis is transmitted to humans by tick bites primarily from the blacklegged tick (Ixodes scapularis) in the northeastern and upper midwestern U.S. and the western blacklegged tick (Ixodes pacificus) along the Pacific coast.


• Babesiosis is caused by microscopic parasites that infect red blood cells. Most human cases of babesiosis in the U.S. are caused by Babesia microti. Babesia microti is transmitted by the blacklegged tick (Ixodes scapularis) and is found primarily in the northeast and upper midwest.
• 
  
• Borrelia miyamotoi infection has recently been described as a cause of illness in the U.S. It is transmitted by the blacklegged tick (Ixodes scapularis) and has a range similar to that of Lyme disease.


• Colorado tick fever  [PDF - 21 pages] is caused by a virus transmitted by the Rocky Mountain wood tick (Dermacentor andersoni). It occurs in the the Rocky Mountain states at elevations of 4,000 to 10,500 feet.
• 
  
• Ehrlichiosis is transmitted to humans by the lone star tick (Ambylomma americanum), found primarily in the southcentral and eastern U.S.
• Heartland virus infection has been identified in eight patients in Missouri and Tennessee as of March 2014. Studies suggest that Lone Star ticks may transmit the virus. It is unknown if the virus may be found in other areas of the U.S.
• 
  
• Lyme disease is transmitted by the blacklegged tick (Ixodes scapularis) in the northeastern U.S. and upper midwestern U.S. and the western blacklegged tick (Ixodes pacificus) along the Pacific coast.


• Powassan disease is transmitted by the blacklegged tick (Ixodes scapularis) and the groundhog tick (Ixodes cookei). Cases have been reported primarily from northeastern states and the Great Lakes region.
• 
  
• Rickettsia parkeri rickettsiosis is transmitted to humans by the Gulf Coast tick (Amblyomma maculatum).
• 
  
• Rocky Mountain spotted fever (RMSF) is transmitted by the American dog tick (Dermacentor variabilis), Rocky Mountain wood tick (Dermacentor andersoni), and the brown dog tick (Rhipicephalus sangunineus) in the U.S. The brown dog tick and other tick species are associated with RMSF in Central and South America.
• 
  
• STARI (Southern tick-associated rash illness) is transmitted via bites from the lone star tick (Ambylomma americanum), found in the southeastern and eastern U.S.


• Tickborne relapsing fever (TBRF) is transmitted to humans through the bite of infected soft ticks. TBRF has been reported in 15 states: Arizona, California, Colorado, Idaho, Kansas, Montana, Nevada, New Mexico, Ohio, Oklahoma, Oregon, Texas, Utah, Washington, and Wyoming and is associated with sleeping in rustic cabins and vacation homes.
• 
  
• Tularemia is transmitted to humans by the dog tick (Dermacentor variabilis), the wood tick (Dermacentor andersoni), and the lone star tick (Amblyomma americanum). Tularemia occurs throughout the U.S.


• 364D rickettsiosis (Rickettsia phillipi, proposed) is transmitted to humans by the Pacific Coast tick (Dermacentor occidentalis ticks). This is a new disease that has been found in California.
• 
  
• 
  
• 
  

Le site est en cours de développement, soyez indulgent(e)s,
et si vous êtes patient(e)s,
vous pourrez bientot entrer dans le monde fascinant
de l'épidémiologie et en connaître plus

• 
• 
• 
• 
• 
• 
•